Mitochondrial dysfunctions (an impaired energy metabolism in the mitochondria) are essential in a pathogenesis of many diseases. Aim. The analysis of various mitochondrial dysfunction (MD) type study, as well as evaluation of drugs with an antihypoxic effect in their treatment. Methods. Collection, systematization and analysis of experimental and clinical data of current scientific research about the problem. Results. The mitochondrial dysfunctions can be caused by
genetic disorders of the mitochondrial or nuclear genome (the primary MD or the mitochondrial diseases), as well as structural, functional and biochemical defects of mitochondria
caused by other diseases (the secondary MD). MD are characterized by impaired tissue respiration, ATP synthesis deficiency and decreased energy metabolism. The clinical
implications of MD are polysystemic and polymorphic. One of the biochemical sign of MD is the lactic acidosis. There are certain difficulties with the early diagnosis of primary MD.
It is suggested to use complete exome sequencing among patients with a clinical suspicion on mitochondrial disease. The energotropic pharmacotherapy including drugs with an antihypoxic
effect is used for MD treatment. It is more rational to use the drug combination that influences different stages of energy production. The combinations of L-carnitine, coenzyme Q10, cytochrome C and succinate-containing drugs are frequently used for MD. However, the usage of energotropic and antihypoxic drugs is not able to cure the patients and stop the progression of all disease displays. Conclusion. MD are a multidisciplinary problem, therefore, doctors of any speciality must be competent in the MD diagnosis and treatment. The use of energotropic agents in the MD treatment requires further research. Numerous issues remain open (daily drug
doses choice, treatment duration, rational combinations). The phenotype variability and the uniqueness of diagnosed cases, clinical and genetic differences between patient groups
with mitochondrial disease
Идентификаторы и классификаторы
В патогенезе многих заболеваний существенное значение имеют митохондриальные дисфункции (нарушения энергообмена в митохондриях клеток). Цель работы — анализ изученности проблемы различных видов митохондриальных дисфункций (МД), а так-
же оценка эффективности применения лекарственных препаратов с преимущественно антигипоксическим действием в их лечении.
Список литературы
- Abramenko YV. The efficacy of mexidol for transient ischemic attacks in the vertebrobasilar system in elderly patients with chronic cerebral ischemia. Zh Nevrol Psikhiatr im S.S. Korsakova. 2018;118(9-2):42-48. (In Russ.)] https://doi.org/10.17116/jnevro201811809242.
- Ahmed ST, Craven L, Russell OM, et al. Diagnosis and Treatment of Mitochondrial Myopathies. Neurotherapeutics. 2018;15(4):943-953. https://doi.org/10.1007/s13311-018- 00674-4.
- Ahuja AS. Understanding mitochondrial myopathies: a review. PeerJ. 2018;6:e4790. https://doi.org/10.7717/ peerj.4790.
- Avula S, Parikh S, Demarest S, et al. Treatment of mitochondrial disorders. Curr Treat Options Neurol. 2014;16(6):292. https://doi.org/10.1007/s11940-014-0292-7.
- Baedilova MT, Sumenko VV, Sukhorukov VS, et al. Efficiency of energy-rich therapy for cellular energy metabolic disturbances in children with mitral valve prolapse. Rossiyskiy
Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2017;62(1):74-80. https:// doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-1-74-80. - Baranov AA. Pediatrics: national guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. (In Russ.)
- Barbieri E, Guescini M, Calcabrini C, et al. Creatine Prevents the Structural and Functional Damage to Mitochondria in Myogenic, Oxidatively Stressed C2C12 Cells and Restores Their Differentiation Capacity. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:5152029. https://doi. org/10.1155/2016/5152029.
- Belousova M, Tokareva OG, Gorodetskaya E, et al. Intravenous Treatment With Coenzyme Q10 Improves Neuological Outcome and Reduces Infarct Volume After Transient Focal Brain Ischemia in Rats. J Cardiovasc Pharmacol.2016;67(2):103-109. https://doi.org/10.1097/
fjc.0000000000000320. - Bielenichev IF, Vіzіr VA, Mamchur VY, Kuriata OV. Place of tiotriazoline in the gallery of modern metabolitotropic medicines. Zaporozhye Medical Journal. 2019;0(1). https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155856.
- Cavar M, Ljubkovic M, Bulat C, et al. Trimetazidine does not alter metabolic substrate oxidation in cardiac mitochondria of target patient population. Br J Pharmacol. 2016;173(9):
1529-1540. https://doi.org/10.1111/bph.13454. - Chicherin IV, Levitskii SA, Krasheninnikov IA, et al. The prospects of gene therapy for mitochondrial diseases: can’t we do without CRISPR/Cas9? Bulletin of Russian
State Medical University. 2017(3):43-47. https://doi.org/10.24075/brsmu.2017-03-05. - Degtyareva AV, Stepanova EV, Itkis YS, et al. Clinical case of Mitochondrial DNA Depletion. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology
and Pediatrics). 2017;62(5):55-62. https://doi. org/10.21508/1027-4065-2017-62-5-55-62. - Dézsi CA. Trimetazidine in Practice. Am J Ther. 2016;23(3): e871-e879. https://doi.org/10.1097/mjt.0000000000000180.
- Dimmock DP, Lawlor MW. Presentation and Diagnostic Evaluation of Mitochondrial Disease. Pediatr Clin North Am. 2017;64(1):161-171. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2016.
08.011. - Ehrlikh AD, Gratsianskii NA. Evidence Base of Ethylmethylhydroxypyridine Succinate Use in Patients with Stroke and Its Consequences. Rational Pharmacotherapy in Cardiology.
2014;10(4):448-456. https://doi.org/10.20996/1819- 6446-2014-10-4-448-456. - El-Hattab AW, Zarante AM, Almannai M, Scaglia F. Therapies for mitochondrial diseases and current clinical trials. Mol Genet Metab. 2017;122(3):1-9. https://doi.
org/10.1016/j.ymgme.2017.09.009. - Enns GM. Advances in Mitochondrial Medicine. J Inborn Errors Metab Screen. 2018;6:232640981775296. https:// doi.org/10.1177/2326409817752961.
- Evtushenko SK. Metabolic (mitochondrial) stroke in children. International neurological journal. 2008;18(2):87-95. (In Russ.)
- Finsterer J, Bindu PS. Therapeutic strategies for mitochondrial disorders. Pediatr Neurol. 2015;52(3):302-313. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2014.06.023.
- Garcia-Corzo L, Luna-Sanchez M, Doerrier C, et al. Ubiquinol- 10 ameliorates mitochondrial encephalopathy associated with CoQ deficiency. Biochim Biophys Acta.
2014;1842(7):893-901. https://doi.org/10.1016/j.bbadis. 2014.02.008. - Gimoyan LG, Silvanyan GG. The use of mildronate in the treatment of cognitive impairment in vascular dementia. Russian Medical Journal. 2017;21(5):1518-1524. (In Russ.)
- Hirano M, Emmanuele V, Quinzii CM. Emerging therapies for mitochondrial diseases. Essays Biochem. 2018;62(3): 467-481. https://doi.org/10.1042/EBC20170114.
- Ivkin DYu, Okovity SV. Pathogenic therapy of organ and tissue hypoxia at cellular level. Practitioner. 2017;2(7): 11-16. (In Russ.)
- Joost K, Rodenburg RJ, Piirsoo A, et al. A Diagnostic Algorithm for Mitochondrial Disorders in Estonian Children. Mol Syndromol. 2012;3(3):113-119. https://doi. org/10.1159/000341375.
- Kanabus M, Heales SJ, Rahman S. Development of pharmacological strategies for mitochondrial disorders. Br J Pharmacol. 2014;171(8):1798-1817. https://doi. org/10.1111/bph.12456.
- Kerr DS. Review of clinical trials for mitochondrial disorders: 1997-2012. Neurotherapeutics. 2013;10(2):307-319. https://doi.org/10.1007/s13311-013-0176-7.
- Leontyeva IV, Nikolaeva EA. Mitochondrial cardiomyopathies. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2016;61(3):22-30. https://doi.org/10.21508/1027-4065- 2016-61-3-22-30.
- Levchenkova OS, Novikov VE. Antihypoxants: possible mechanisms of action and their clinical uses. Vestnik of the Smolensk state medical Academy. 2011;10(4):43-57. (In Russ.)
- Levchenkova OS, Novikov VE, Pozhilova YV. Pharmacodynamics of Antihypoxants and Their Clinical Use. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy.2012;10(3):3-12.
https://doi.org/10.17816/rcf1033-12. - Levchenkova OS, Novikov VE, Pozhilova EV. Mitochondrial pore as a target of pharmacological action. Bulletin of the Smolensk state medical Academy. 2014;13(4):24-33. (In Russ.)
- Lukyanova LD, Kirova YI, Germanova EL. The Role of Succinate in Regulation of Immediate HIF-1alpha Expression in Hypoxia. Bull Exp Biol Med. 2018;164(3):298-303. https://doi.org/10.1007/s10517-018-3976-2.
- Martikainen MH, Chinnery PF. Mitochondrial disease: mimics and chameleons. Pract Neurol. 2015;15(6):424-435. https://doi.org/10.1136/practneurol-2015-001191.
- McCormick EM, Zolkipli-Cunningham Z, Falk MJ. Mitochondrial disease genetics update: recent insights into the molecular diagnosis and expanding phenotype of primary mitochondrial
disease. Curr Opin Pediatr. 2018;30(6):714-724. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000686. - Medvedev OS, Kalenikova EI, Gorodetskaya EA, et al. Coenzyme Q10 in cardiology practice-theoretical foundations and results of clinical studies. Russian medical journal.
2009;17(18):1177-1181. (In Russ.) - Muranova AV, Strokov IA. Mitochondrial Cytopathies: Melas and Midd Syndromes. One Genetic Defect – Different Clinical Appearances. Neurol J. 2017;22(1):19-24. https://doi.org/10.18821/1560-9545-2017-22-1-19-24.
- Murayama K, Shimura M, Liu Z, et al. Recent topics: the diagnosis, molecular genesis, and treatment of mitochondrial diseases. J Hum Genet. 2019;64(2):113-125.
https://doi.org/10.1038/s10038-018-0528-6. - Nikolaeva EA, Semyachkina AN. Modern Possibilities of Hereditary Diseases Treatment in Children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology
and Pediatrics). 2018;63(4):6-14. https://doi. org/10.21508/1027-4065-2018-63-4-6-14. - Novikov VE. Possibilities of pharmacological neuroprotection in the brain trauma. Psychopharmacology and biological narcology. 2007;7(2):1500-1509. (In Russ).
- Novikov VE, Klimkina EI. Effect of hypoxen on morphofunctional state of the liver in exogenous intoxication. Еxperimental and clinical pharmacology. 2009;72(5):43-45. (In Russ).
- Novikov VE, Levchenkova OS. Promising directions of search
and clinical pharmacology. 2013;76(5):37-47. (In Russ.) - Novikov VE, Levchenkova OS, Pozhilova YV. Role of reactive and pathology and their pharmacological regulation. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2014;12(4):13-21. https://doi.org/10.17816/rcf12413-21.
- Novikov VE, Levchenkova OS. Mitochondrial targets for pharmacological regulation of cell adaptation to hypoxia. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2014;12(2):28-35. https://doi.org/10.17816/rcf12228-35.
- Novikov VE, Levchenkova OS, Pozhilova EV. Mitochondrial nitric oxide synthase and its role in the mechanisms of celladaptation to hypoxia. Reviews on Clinical Pharmacology
and Drug Therapy. 2016;14(2):38-46. https://doi.org/10.17816/rcf14238-46. - Odinak MM, Yanishevskii SN, Tsygan NV, et al. Use of Succinates
for Correction of Metabolic Impairments in the Ischemic Penumbra Zone in Stroke Patients. Neuroscience and Behavioral Physiology. 2015;45(5):600-604. https://doi.org/10.1007/s11055-015-0118-4. - Okovity SV, Sukhanov DS, Zaplutanov VA, Smagina AN. Antihypoxants in current clinical practice. Сlinical medicine. 2012;16(9):63-68. (In Russ.)
- Osmanov IM, Sukhorukov VS, Kalambet EI. Coenzyme Q10 in pediatrics. Current pediatrics. 2011;10(2):146-149. (In Russ.)
- Popov SV, Sivak KV, Guseinov RG, et al. Renoprotective activity of fumarate-containing infusion solution during ischemia – reperfusion of the kidney (experimental study).
Experimental and clinical urology. 2014;7(3):14-18. (In Russ.) - Pozhilova EV, Novikov VE, Novikova AV. Pharmacodynamics and clinical applications of preparations based on hydroxypyridine. Bulletin of the Smolensk state medical
academy. 2013;12(3):56-66. (In Russ.) - Pozhilova YV, Novikov VE, Levchenkova OS. The regulatory role of mitochondrial pora and the possibility of its pharmacological modulation. Reviews on Clinical Pharmacology
and Drug Therapy. 2014;12(3):13-19. https:// doi.org/10.17816/rcf12313-19. - Pozhilova EV, Novikov VE, Levchenkova OS. Reactive oxygen species in cell physiology and pathology. Bulletin of the Smolensk state medical academy. 2015;14(2):13-22. (In Russ).
- Pogilova EV, Novikov VE, Levchenkova OS. The mitochondrial ATP-dependent potassium channel and its pharmacological modulators. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2016;14(1):29-36. https://doi. org/10.17816/rcf14129-36. (In Russ).
- Pupure J, Isajevs S, Skapare E, et al. Neuroprotective properties of mildronate, a mitochondria-targeted small molecule. Neurosci Lett. 2010;470(2):100-105. https:// doi.org/10.1016/j.neulet.2009.12.055.
- Puusepp S, Reinson K, Pajusalu S, et al. Effectiveness of whole exome sequencing in unsolved patients with a clinical suspicion of a mitochondrial disorder in Estonia. Mol Genet Metab Rep. 2018;15:80-89. https://doi. org/10.1016/j.ymgmr.2018.03.004.
- Rachin AP, Averchenkova AA. Idebenone (noben) – from theory to practice. Zh Nevrol Psikhiatr Im S.S. Korsakov. 2011;111(5):81-84. (In Russ.)
- Radelfahr F, Klopstock T. [Diagnostic and Therapeutic Approaches for Mitochondrial Diseases]. Fortschr Neurol Psychiatr. 2018;86(9):584-591. https://doi.org/10.
1055/a-0621-9255. - Rai PK, Russell OM, Lightowlers RN, Turnbull DM. Potential compounds for the treatment of mitochondrial disease. Br Med Bull. 2015;116:5-18. https://doi.org/10.1093/
bmb/ldv046. - Romashchenko OV. Influence of trimetazidine on mitochondrial activity of patients with the stable angina pectoris.Scientific bulletins of Belgorod State University. Series:
Medicine. Pharmacia. 2014;25(4):111-115. (In Russ.) - Russo E, Nguyen H, Lippert T, et al. Mitochondrial targeting as a novel therapy for stroke. Brain Circ. 2018;4(3):84-94. https://doi.org/10.4103/bc.bc_14_18.
- Samoilenko IG, Khapchenkova DS, Tkachenko EV, Sokolova YuV. Clinical case of Leigh syndrome in an infant. International neurological journal. 2017;4(2):80-84. (In Russ.)
- Scarpelli M, Todeschini A, Volonghi I, et al. Mitochondrial diseases: advances and issues. Appl Clin Genet. 2017;10:21-26. https://doi.org/10.2147/TACG.S94267.
- Shabanov PD, Zarubina IV. Hypoxia and antihypoxants, focus on brain injury. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2019;17(1):7-16. https://doi. org/10.17816/rcf1717-16. (In Russ.)
- Smirnov AV, Nesterova OB, Golubev RV. Succinic acid and its application in medicine. Part I. Succinic acid: metabolite and regulator of metabolism of the human body. Nephrology
(Saint Petersburg). 2014;18(2):33-41. (In Russ.) - Statsenko ME, Turkina SV, Tyshchenko IA, et al. Potentials for the drug correction of secondary mitochondrial dysfunction in patients with coronary artery disease and comorbid
pathology. Pharmateca. 2017;339(6):75-80. (In Russ.) - Steggall A, Mordi IR, Lang CC. Targeting Metabolic Modulation and Mitochondrial Dysfunction in the Treatment of Heart Failure. Diseases. 2017;5(2). https://doi.
org/10.3390/diseases5020014. - Sukhorukov VS. To the development of rational bases of energy therapy. Rational Pharmacotherapy. 2007;21(2):40-47. (In Russ.)
- Tarnopolsky MA. Creatine as a therapeutic strategy for myopathies. Amino Acids. 2011;40(5):1397-1407. https:// doi.org/10.1007/s00726-011-0876-4.
- Tsaregorodtsev AD, Sukhorukov VS. Mitochondrial medicine: problems and tasks. Ros Vest Perinatol i Pediatr. 2012;57(4-2):4-13. (In Russ.)
- Usenko LV, Tsariov OV. Modern Opportunities of Energy Protection in Critical States. Emergency Medicine. 2016;0(4.75):72. https://doi.org/10.22141/2224-0586.4.
75.2016.75820. - Valero T. Editorial (Thematic Issue: Mitochondrial Biogenesis: Pharmacological Approaches). Curr Pharm Des. 2014;20(35):5507-5509. https://doi.org/10.2174/13816 1282035140911142118.
- Varga NA, Pentelenyi K, Balicza P, et al. Mitochondrial dysfunction and autism: comprehensive genetic analyses of children with autism and mtDNA deletion. Behav Brain Funct.
2018;14(1):4. https://doi.org/10.1186/s12993-018-0135-x. - Vasyuk YuA, Kulikov KG, Kudryakov ON, et al. Secondary mitochondrial dysfunction in acute coronary syndrome. Russian medical journal. 2007;8(5):49-51. (In Russ.)
- Vorobieva VV, Shabanov PD, Proshin SN. Correction of mitochondrial dysfunction of rabbit cardiomyocytes using substrate antihypoxants. Pediatrician. 2015;6(3):74-80. (In Russ.)
- Voronina TA. Mexidol: the spectrum of pharmacological effects. Zh Nevrol Psikhiatr im S.S.
Korsakovav. 2012;12(5):86-90. (In Russ.) - Voronkova AS, Litvinova NA, Nikolaeva EA, Sukhorukov VS. Rare variants of mitochondrial DNA in a child with encephalomyopathy. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics.
2016;61(5):42-46. https://doi.org/10.21508/1027- 4065-2016-61-5-42-46. - Yamin MA, Chernikova IV, Araslanova LV, Shevkun PA. Mitochondrial encephalopathy, lactic acidosis, and strokelike episodes syndrome (MELAS): diagnostic criteria,
features of epileptic seizures, and treatment approaches by the example of a clinical case. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(4):65-69. https://doi.
org/10.14412/2074-2711-2017-4-65-69. - Ylikallio E, Suomalainen A. Mechanisms of mitochondrial diseases. Ann Med. 2012;44(1):41-59. https://doi.org/10. 3109/07853890.2011.598547.
- Zhulev NM, Zuev AA, Saykova LA, Zuev AA. The use of Mexidol in the treatment of patients with hereditary neuromuscular diseases. Bull Exp Biol Med. 2006;70(1):22-27.
(In Russ.)
Выпуск
Другие статьи выпуска
В обзоре показано, что стандарты лечения гнойных болезней до сегодняшнего дня включают антисептические и дезинфицирующие средства, но не включают средства,
разжижающие и/или растворяющие густой гной. Показано, что фармакодинамика антисептических и дезинфицирующих средств заключается в местном обеззараживающем действии. При локальном взаимодействии с поверхностью живых и неживых тканей эти средства способны стерилизовать ее. Выяснено, что для обеззараживания выбранных поверхностей эти средства применяются в растворах, которые содержат указанные средства в концентрациях, обеспечивающих денатурирующее действие. Показано, что денатурирующее действие антисептических и дезинфицирующих средств является частным
случаем зависимости местного действия растворов всех лекарственных средств и химических соединений от их концентрации. Так как повышение концентрации химических соединений в растворах рано или поздно превращает растворы в жидкую среду, не совместимую с жизнью, то такая жидкость убивает все клетки микро- и макромира.
Именно поэтому применение растворов с денатурирующим действием обеспечивает губительное действие на клетки всех микроорганизмов и клетки макроорганизма.
При локальном взаимодействии с тканями макроорганизма препараты вызывают следующие фармакологические эффекты: локальное стерилизующее, раздражающее
(местное воспалительное) и прижигающее (некротическое) действие. При этом растворы с денатурирующей концентрацией одних средств повышают твердость, других — не изменяют ее, а третьих — уменьшают твердость биологических тканей, включая гнойные массы. Из этого делается вывод, что сегодня в лечении гнойных болезней
применяются средства, губительно действующие на все формы жизни, а не средства, однонаправленно действующие именно на гнойные массы. В то же время, показано, что некоторая часть современных антисептических и дезинфицирующих средств может изменять свойства гнойных масс в «нужную» сторону и оптимизировать их удаление за счет разжижения и растворения густого гноя. Установлено, что лидерами по рас
Даптомицин является первым представителем класса циклических полипептидов, дошедшим до применения в клинической практике. В отличие от большинства антибиотиков, он обладает быстрой бактерицидной активностью, в том числе в отношении микробных клеток в составе биопленок. В спектр активности даптомицина входят практически все клинически значимые грам(+)-бактерии, включая штаммы, устойчивые к другим классам антимикробных препаратов. На настоящий момент в Российской Федерации даптомицин зарегистрирован по двум показаниям: осложненные инфекции кожи и мягких тканей в дозе 4 мг/кг 1 раз в сутки и инфекции кровотока, вызванные Staphylococcus aureus, включая бактериемию и правосторонний эндокардит, в дозе 6 мг/кг 1 раз в сутки.
Статины являются основным классом лекарственных средств, которые применяются для лечения пациентов с гиперлипидемиями и атеросклерозом. За последние десятилетия проведены десятки рандомизированных клинических исследований с данной группой препаратов. По их результатам было показано достоверное снижение сердечно-сосудистой и общей смертности независимо от пола, возраста, исходного уровня холестерина. В настоящее время в Российской Федерации зарегистрирован 6 препаратов этого класса: аторвастатин, ловастатин, симвастатин, правастатин, розувастатин и флувастатин.
Проведена оценка влияния комплексного применения концентрата полиненасыщенных жирных кислот из жира байкальской нерпы (кПНЖК) и Кортексина на когнитивные функции у крыс с ишемией головного мозга. Когнитивные нарушения являются ранними признаками цереброваскулярной недостаточности, в основе которых лежит развитие патобиохимических реакций, вызывающих повреждения липидных и белковых структур клеточных мембран. Предположено, что введение кПНЖК и Кортексина будет оказывать ноотропный эффект за счет синергизма их действий. Целью исследования явилось определение влияния ПНЖК и Кортексина на когнитивные функции у крыс с ишемией головного мозга. Исследование проводили на крысах линии Вистар обоего пола. Модель ишемии головного мозга воспроизводили путем окклюзии левой общей сонной артерии под эфирным наркозом. Животные получали кПНЖК (20 мг/кг) внутрижелудочно однократно в течение 14 дней до операции и в последующие 10 суток после в сочетании
с внутрибрюшинным введением Кортексина (4 мг/кг). Для сравнительной оценки фармакотерапевтической эффективности комплексного применения кПНЖК и Кортексина использовали три группы животных, получавших соответственно пирацетам, кПНЖК и Кортексин. Поведенческую активность и когнитивные функции у крыс определяли с помощью методов: «открытое поле», «приподнятый крестообразный лабиринт», «водный лабиринт Морриса». Установлено, что сочетанное применение кПНЖК и Кортексина стимулировало поисковую, двигательную активность и исследовательскую деятельность,
снижало показатели тревожности у животных, оказывало более выраженный ноотропный эффект по сравнению с показателями у крыс, получавших монотерапию.
Целью работы стало проведение молекулярного докинга гестагенных препаратов и родственных им соединений к рецептору прогестерона человека изоформы А и оценка использования этого метода для поиска высокоактивных прогестинов. С помощью программы Autodock 4.2 был проведен молекулярный докинг прогестерона, а также родственных ему 13 соединений, в разных степенях проявляющие гестагенную/антиге-
стагенную активность (мегестрола ацетат, Амол, бутират Амола, медроксипрогестерон-17-ацетат, левоноргестрел, 6α-метил-16α,17α-циклогексанопрогестерон, 16α,17α-циклопентанопрогестерон, 16α,17α-циклогексанопрогестерон, пролигестон, 16α,17α-циклогекс-3’- енопрогестерон, идрогестерон, ифепристон, улипристала ацетат). Расчеты теоретических констант диссоциации комплексов лиганд–рецептор прогестерона показали, что с помощью программы Autodock 4.2 на ранних этапах исследования можно оценивать вероятность активности того или иного соединения-кандидата, но делать это необходимо с осторожностью, принимая во внимание отсутствие связи констант диссоциации с гестагенной активностью аналогов прогестерона. Кроме того, метод позволяет выявить соединения, которые при взаимодействии с рецептором прогестерона меняют положение его аминокислотных остатков в лиганд-связывающем домене (возможно имеют другой механизм действия), а также вещества, которые не взаимодействуют с агонистической формой рецептора вследствие других причин.
Цель. Изучение реакции самостимуляции латерального гипоталамуса и условной реакции предпочтения места при активации (орексин) и блокаде рецепторов орексина SB-408124 или Orexin B18-28 у крыс.
Методы. В качестве поведенческих методов выбраны самостимуляция латерального гипоталамуса и условная реакция предпочтения места. Для фармакологического анализа использовали орексин и его антагонисты SB-408124 или Orexin B18-28 (Sigma, США). Все
препараты использовали в трех дозировках: 0,1, 1, 10 мкг, вводя в боковой желудочек мозга (в/ж) через вживленную канюлю.
Результаты. Показано, что вещества пептидной природы — орексин и его антагонисты — модулируют условные и безусловные под-
крепляющие свойства головного мозга. Исследованные антагонисты орексина проявляли дозозависимое (0,1-1-10 мкг, в/ж) тормозное действие на реакцию самостимуляции латерального гипоталамуса, активируемую непрямым адреномиметиком фенамином (β-фенилизопропиламином). Тормозный эффект антагонистов орексина проявлялся также и в отношении выработки и экспрессии реакции предпочтения места фенамина, особенно при использовании высоких доз пептида (10 мкг, в/ж).
Вывод. Эффект антагонистов орексина можно использовать при разработке и исследовании антинаркотических средств.
Важным этапом доклинического исследования нового лекарственного средства является изучение его фармакокинетики: всасывания, распределения, метаболизма и вы- ведения лекарственного соединения. Целью настоящего исследования стало изучение фармакокинетики у здоровых животных нового анальгетика на основе гексаазаизовюрцитана (тиовюрцина). Материалы и методы. Разработана и валидирована методика определения концентрациитио вюрцина в плазме крови и экскретах крыс. С помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии была определена динамика концентраций тиовюрцина в плазме крови и экскретах крыс после однократного внутрижелудочного введения в дозе 100 мг/кг.
Результаты. Пик концентрации тиовюрцина в плазме крови крыс приходится на
2 ч, что согласуется с данными фармакодинамики нового анальгетика, среднее время удерживания вещества в организме достигало 17,15 ч после введения. Возможно
наличие фармакологически активных метаболитов.
В экспериментальной работе проанализирована фар- макологическая эффективность антиостеопорозного препарата, созданного на основе комплекса солей янтарной кислоты, в сопоставлении с препаратом сравнения. По данным применения методов атомно-
абсорбционной спектроскопии и пламенной фотометрии бедренной кости доказана высокая эффективность нового препарата в коррекции индуцированной патологии в экспериментальной модели остеопороза у крыс. Полученные данные свидетельствуют, что при использовании кислых солей природных конформеров янтарной кислоты удается достигнуть достаточного насыщения костной ткани кальцием без перегрузки организма его избытком.
В статье представлен обзор литературы, касающейся использования разнообразных фитосредств, проявляющих выраженные иммунотропные и адаптогенные свойства, в качестве корректоров нарушений иммунного статуса, развивающихся при различных пато- логических состояниях. Приводятся сведения о преимуществах применения лекарственных препаратов растительного происхождения по сравнению с синтетическими медикаментозными средствами, таких как «мягкое» иммуномодулирующее действие, низкая токсичность, благоприятное влияние на метаболические процессы, широкий спектр биологического действия, обусловленный способностью фитосредств активировать функции не только иммунной, но и нейроэндокринной систем. Кроме того, в статье рассматриваются некоторые механизмы иммунометаболического, антиоксидантного и адаптогенного действия отдельных фитосредств, служащие основанием для дальнейшего изучения их биологических свойств с целью расширения возможностей применения фитопрепаратов в арсенале средств современной фармакологии.
Целью обзора было проанализировать нейрохимические и нейрофизиологические механизмы орексиновой системы, ее роль в функциях организма и адаптивного
поведения. Основное внимание уделено участию орексинов в механизме подкрепления и формировании аддиктивного поведения. В начале обзора дается историческая справка о первых работах в области изучения орексинов и идентификации рецепторов. Описаны
орексинпродуцирующие клетки гипоталамуса и их влияние на функции мозга. Далее описано влияние орексинов и их рецепторов на пищевое поведение, уровень бодрствования и положительное подкрепление. Проанализировано действие орексинов при нарколепсии. Описано участие орексинов в механизмах подкрепления и зависимости, ключевая роль орексинов в развитии аддиктивных форм поведения. Показана особая роль орексина в формировании зависимости от этанола. Далее рассматривается вопрос о действииорексинов при стрессе. Показано, что орексины играют важную роль в регуляции нервных и гуморальных механизмов, опосредующих формирование эмоциональной памяти, ассоциированной с негативным опытом.
Сделан вывод, что орексин может модулировать оценку стресса и вероятности достижения подкрепляющего стимула. В связи с этим антагонисты орексина могут рассматриваться как возможные перспективные средства профилактики и лечения расстройств тревожно-
фобического спектра, а также вызванных стрессом и окружающими стимулами среды расстройств, связанных с приемом аддиктивных средств.
Издательство
- Издательство
- ЭКО-ВЕКТОР
- Регион
- Россия, Санкт-Петербург
- Почтовый адрес
- 191186, г Санкт-Петербург, Центральный р-н, Аптекарский пер, д 3 литера а, помещ 1Н
- Юр. адрес
- 191186, г Санкт-Петербург, Центральный р-н, Аптекарский пер, д 3 литера а, помещ 1Н
- ФИО
- Щепин Евгений Валентинович (ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР)
- E-mail адрес
- e.schepin@eco-vector.com
- Контактный телефон
- +7 (812) 6488366