Статья: ДИНАМИКА СТРУКТУРЫ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ В РЕГИОНЕ С ВЫСОКИМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Несмотря за замедление темпов распространения, ВИЧ-инфекция оказывает влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу. Свердловская область входит в число регионов с наибольшим распространением ВИЧ-инфекции. Цель исследования — оценить динамику структуры клинических форм туберкулеза среди впервые выявленных больных в Свердловской области. Материалы и методы: Источниками информации служили формы государственной статистической отчетности. Проведен анализ структуры клинических форм туберкулеза среди впервые выявленных больных в динамике за период 2014-2023 гг. Рассчитан коэффициент корреляции Пирсона между долей впервые выявленных больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ и долей впервые выявленных больных туберкулезом с определенной клинической формой заболевания, статистически достоверным считался коэффициент при p<0,05. Результаты. В 2023 году заболеваемость туберкулезом снизилась на 52,2% к уровню 2013 года. На фоне изменения размера доли больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулёзом отмечаются изменения в структуре клинических форм туберкулеза у впервые выявленных больных. Установлена прямая высокой силы статистически достоверная корреляционная связь между динамикой доли больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулёзом и долей туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (r=0,86; p<0,05), диссеминированного туберкулеза (r=0,76; p<0,05), отрицательная корреляция по отношению к долям очагового (r= -0,39; p<0,05), инфильтративного туберкулеза (r= -0,91; p<0,05), цирротического туберкулеза (r= -0,72; p<0,05) и туберкулезного плеврита (r= -0,78; p<0,05). Заключение. Увеличение доли больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией оказывает значимое влияние на структуру клинических форм туберкулеза в виде увеличения долей клинических форм заболевания, характерных для поздних стадий ВИЧ-инфекции с одновременным снижением долей и ранговых позиций клинических форм, характерных для пациентов без выраженного иммунодефицита.