Одной из основных проблем в современной фтизиатрии является низкая приверженность пациентов к лечению, развитие и расширение у больных лекарственной устойчивости. Цель: Представить клинический случай больного туберкулезом легких с низкой приверженностью к лечению. Материалы и методы: Проведен анализ клинического случая стационарного больного пациента ТБ/ВИЧ с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) МБТ. Оценивались последствия низкой приверженности к терапии и нарушению режима лечения. Результаты: Клинический пример демонстрирует рост лекарственной устойчивости, переход заболевание в хроническую форму туберкулеза легких по причине неоднократного нарушения режима лечения. Даже несмотря на тяжелое состояние больного, низкую приверженность к лечению, ШЛУ ТБ, состояние пациента удается стабилизировать в стационарном режиме, благодаря обеспечению доступа к противотуберкулезным препаратам. Вывод: Правильно подобранная терапия, не является надежным гарантом достижения положительного результата лечения у пациента с хронически активным течением туберкулеза так как необходим мультидисциплинарный подход к ведению пациента, привлечение различных специалистов, сформировать правильную мотивацию, создать необходимые условия для изоляции, лечения и реабилитации данной группы пациентов.