Работы автора

Введение. 10-12 февраля 2025 г. в Москве состоялся XXI Междисциплинарный конгресс с международным участием «Вейновские чтения». Конгресс посвящен актуальным вопросам неврологии и каждый год успешно объединяет ведущих специалистов и ученых стран ближнего и дальнего зарубежья. Созданный учениками легендарного академика Александра Моисеевича Вейна (1928-2003), конгресс не только выполняет задачу повышения уровня знаний и профессионализма врачей, но и создает условия для плодотворных дискуссий и междисциплинарного диалога. Каждые «Вейновские чтения» - это масштабное событие, вызывающее повышенное внимание специалистов. Участники делятся собственным опытом, новейшими исследованиями, открытиями и наработками. Проводятся тематические тренинги, симпозиумы, дискуссии и клинические разборы, а также лекции экспертов. Результаты. В первый день работы конгресса с лекцией «Проблемы и возможности нейрометаболической терапии» выступила Элла Юрьевна Соловьёва, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой неврологии, заведующая НИЛ биомедицинских исследований в неврологии ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России (Москва), осветив подходы к назначению нейрометаболических препаратов в клинической практике.

Развитие сосудистых когнитивных расстройств (СКР) преимущественно вызвано сосудистыми факторами риска и цереброваскулярными заболеваниями. Сосудистые когнитивные расстройства включают в себя широкий спектр когнитивных нарушений, от легких когнитивных расстройств до сосудистой деменции ишемической или геморрагической этиологии, обусловленной сосудистыми факторами отдельно или в комбинации с нейродегенерацией и болезнью Альцгеймера. Всё больше данных указывают на то, что именно цереброваскулярная патология является важнейшим фактором риска развития деменции при аддитивном или синергетическом взаимодействии с нейродегенеративной патологией. Установлено, что наиболее распространенным механизмом, лежащим в основе СКР, является хроническая возрастная дисрегуляция, хотя и другие факторы, такие как воспаление и сердечно-сосудистая дисфункция, также играют немаловажную роль. Сосудистые факторы риска преобладают при СКР и при их выявлении в среднем возрасте могут предсказывать развитие когнитивных нарушений и деменции в дальнейшей жизни. В частности, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, сахарный диабет и курение в среднем возрасте повышают возможность инициации деменции на 20–40%. Таким образом, выявление и контроль этих факторов риска у пожилых пациентов является многообещающей стратегией в лечении и профилактике СКР. Решение проблемы выбора и использования лекарственных средств при лечении указанного патологического состояния авторы видят с позиций осмысления собственного клинического опыта. На основании обзора литературы и собственных данных авторы приходят к выводу, что применение препарата Нейпилепт в лечении больных с синдромом умеренных когнитивных расстройств в рамках нейропротективной терапии хронической ишемии мозга является целесообразным и эффективным.