SCI Библиотека

Переломы поясничных позвонков являются актуальной проблемой медицины и часто сопровождаются компрессией дурального мешка и корешков спинномозговых нервов с развитием неврологического дефицита. На примере клинического случая хирургия переднего доступа представлена как метод выбора при множественных переломах с повреждениями A- и B-колон, позволяющая провести оптимальную декомпрессию позвоночного канала и коррекцию деформации, не прибегая к многоэтапным вмешательствам.

Представлены данные исследований о распространенности и последствиях воздействия производственного шума у работников ряда промышленных и добывающих отраслей. Артериальная гипертония рассматривается в качестве профессионально обусловленного заболевания. Отмечается, что доступные литературные источники, содержащие данные о здоровье лиц с профессиональной нейросенсорной тугоухостью, весьма немногочисленны. Цель. Анализ распространенности заболеваний непрофессионального генеза у лиц, имеющих диагноз профессиональной нейросенсорной тугоухости. Материалы и методы. Вследствие незначительной численности женского контингента (n = 3), имеющего диагноз профессиональный нейросенсорной тугоухости, анализ проводился на основании данных контингента мужчин (n = 105), средний возраст которых составил 66,0 ± 1,3 года. Для оценки здоровья мужчин были использованы: показатель распространенности заболеваний непрофессионального генеза на 1000 больных профессиональными болезнями с расчетом ошибки интенсивного показателя и удельный вес патологии в структуре заболеваний непрофессионального генеза.

Результаты. У мужчин с профессиональным диагнозом нейросенсорной тугоухости из болезней непрофессионального генеза на первом ранговом месте находятся заболевания системы кровообращения – 457,1 ± 48,6; 32,2 %, из которых чаще диагностируется гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца – 123,8 ± 32,1 и ишемическая болезнь сердца – 101,9 ± 29,1. На втором ранговом месте находятся болезни костно-мышечной системы – 419,1 ± 48,2; 29,5 %, где превалируют дорсопатии – 361,9 ± 46,9. Далее по частоте следуют болезни органов дыхания 190,5 ± 38,3; 13,4 %; распространенность острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей составляет 111,1 ± 30,2. Выводы. Повышенная частота этих патологий ставит перед специалистами первичной медико-санитарной помощи задачу их ранней диагностики по результатам диспансерного обследования и разработки мероприятий первичной и вторичной профилактики.

Цель: сравнительная экспертная оценка состояния глазного дна пациента при тяжелой и далекозашедшей стадиях пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР). Материал и методы. Выполнена оценка разработанных качественных критериев состояния глазного дна у пациентов со следующими стадиями ПДР: тяжелая - высокого риска 1 (ТПДР-1, 32 глаза), тяжелая - высокого риска 2 (ТПДР-2, 32 глаза) и далекозашедшая (ДЗСПДР, 34 глаза). Разработанные критерии (преретинальная геморрагия, фиброз задней гиалоидной мембраны, кровоизлияние в стекловидное тело и др.) оценивали одним офтальмохирургом по балльной шкале: 1 балл - начальные изменения; 2 - слабые, но более выраженные (по сравнению с 1 баллом) изменения; 3 - выраженность изменений средней степени; 4 - выраженные изменения.

Реалии нашего времени показывают, насколько важным становится умение медицинских работников пропагандировать гигиенические знания среди населения. Формирование навыков пропаганды медицинских знаний происходит еще во время обучения в образовательных медицинских учреждениях. Для оценки динамики формирования гигиенических знаний проанкетировано 167 студентов первых и выпускных курсов факультета общественного здоровья ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» (далее – ТГМУ) и 97 студентов лечебного и сестринского отделений КГБПОУ «Владивостокский базовый медицинский колледж» (далее – ВБМК). Тип выборки – целевая. Цель настоящего исследования – оценить динамику формирования гигиенических знаний в течение обучения у студентов различных специальностей факультета общественного здоровья (специальности «Медико-профилактическое дело», «Клиническая психология», «Медицинская биохимия») ТГМУ и отделений «Лечебное дело» и «Сестринское дело» ВБМК в начале и конце обучения. Методы. Для достижения поставленной цели использовался метод анкетирования (n = 264, в т. ч. 167 студентов первых и выпускных курсов факультета общественного здоровья ТГМУ и 97 студентов лечебного и сестринского отделений ВБМК). Специально разработанная анкета включала 25 вопросов, которые относились к трем смысловым категориям: базисным знаниям в области клинической медицины и гигиены, а также к общим компетенциям в сфере здоровьесохраняющих практик. Анализ данных осуществлялся с помощью методов описательной статистики (кросстабуляционного анализа, оценки статистической значимости различий значений показателей по t-критерию Стьюдента). Выводы. На основании полученных результатов исследования проведена коррекция преподавания дисциплин гигиенического профиля. В учебные планы ТГМУ и ВБМК включены по выбору занятия, направленные на закрепление теоретических знаний, полученных при изучении гигиенических и эпидемиологических дисциплин, на приобретение практических умений и навыков в соответствии с профессиональными компетенциями, по темам санитарно-гигиеническое просвещение, здоровый образ жизни, медицинская профилактика массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний и другим.

Цель: оценить уровень маркеров антиоксидантной защиты у женщин с бесплодием неясного генеза в сравнении с женщинами, имевшими хотя бы одни срочные роды живым доношенным плодом. Материал и методы. Проведено сравнительное когортное ретроспективное исследование, в которое включены 52 женщины с бесплодием неясного генеза и 85 женщин, не страдающих бесплодием. В процессе работы изучены стандартные биохимические показатели, антиоксидантная и пероксидазная активность.

В общественной и академической дискуссии рэп зачастую представляется как один из наиболее агрессивных музыкальных жанров, в разном виде изображающий насилие и жестокость. Этому способствует социальный контекст возникновения рэпа - его появление в криминальном районе Нью-Йорка и распространение среди бедного чернокожего населения. Используя понятие гегемонной маскулинности, различные исследователи показывают, как рэперам удается устанавливать доминирование над другими через демонстрацию в своих текстах мизогинии, гомофобии и агрессии по отношению к другим артистам. Недавнее же исследование русскоязычного рэпа, основанное на анализе нескольких тысяч текстов этого жанра, показало, что в русскоязычном рэпе нередко встречаются темы, связанные с эмоциями, чувствами и рефлексией, т.е. с чертами, не укладывающимися в типичный для рэпа образ гегемонной маскулинности. Используя результаты этого исследования и расширенный корпус текстов, авторы задаются вопросами о том, как соотносятся указанные образы в русскоязычном рэпе, о чем именно переживают русские рэперы и как содержание их песен меняется с течением времени. Результаты показывают, что с точки зрения содержания для русскоязычного рэпа в гораздо большей степени характерен рефлексивный и недоминирующий образ, связанный с выражением чувств, эмоций и переживаний, рассуждениями о себе и мире. Причем если в ранние периоды источником переживаний были размышления о собственном пути, с течением времени они сменяются на переживания о несчастной любви и расставании. Одновременно с этим в последние годы также заметно распространение и маскулинных тем, особенно таких, которые, на наш взгляд, выражают новый образ гегемонной маскулинности. В этом образе доминирование мужчины достигается за счет богатства, употребления наркотиков и успеха у женщин, но не за счет агрессии и жестокости, характерных для исходного американского образа рэпера.

Проблема безопасного рекреационного водопользования тесно связана с состоянием поверхностных водных объектов, испытывающих значительную техногенную нагрузку (рек, водохранилищ, озер, прудов), и качеством воды в них. Цель исследования: оценка безопасности рекреационного водопользования населения на основе анализа качества воды в водных объектах бассейна Верхнего Дона. Материалы и методы. Качество воды в зонах рекреационного водопользования оценено по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям в 73 контрольных точках на 26 водных объектах за период 2015–2019 гг. Проведена балльная оценка эпидемической опасности, связанной с рекреационным водопользованием населения. Результаты. Качество воды в 26 из 73 обследованных мест рекреационного водопользования (35,6 %) не соответствует действующим гигиеническим нормативам. В 21 из 73 мест (26,7 %) зафиксировано несоответствие требованиям по микробиологическим показателям: в зависимости от конкретного места рекреации удельный вес проб воды, неудовлетворительных по показателям термотолерантных и общих колиформных бактерий, варьирует от 1,5 до 75,0 %. Высокой степенью риска эпидемической опасности характеризуются 3 места (4,1 %) рекреационного водопользования населения, средней степенью риска эпидемической опасности – 18 мест (24,7 %). Заключение. Выполненная оценка достоверности различий средних многолетних уровней показателей инфекционной заболеваемости населения, этиологически вероятно связанной с качеством воды водных объектов по микробиологическим показателям (по t-критерию Стьюдента), подтвердила гипотезу роли микробиологического водного фактора в формировании высокого уровня острых кишечных инфекций и дизентерии Флекснера (p < 0,05). По результатам исследования требуется реализация мероприятий по обеспечению гигиенической и эпидемиологической безопасности рекреационного водопользования населения.

Статья посвящена одной из проблем, имеющих в настоящее время социальное, экологическое и гигиеническое значение, – неудовлетворительному качеству атмосферного воздуха ряда городов Российской Федерации. Город Чита является приоритетной территорией по уровню загрязнения воздуха и включен в федеральный проект «Чистый воздух» национального проекта «Экология». Цель исследования – дать гигиеническую оценку качеству воздуха селитебных территорий для последующего совершенствования системы мониторинга атмосферного воздуха и разработки планов воздухоохранных мероприятий*. Материалы и методы.* Исходными данными для гигиенической оценки являлись результаты инструментальных измерений качества воздуха на постах системы государственного экологического мониторинга за 2014–2018 гг. и данные форм статистической отчетности предприятий об объемах и составе пылегазовых выбросов. Результаты и обсуждение. Установлено, что на постах мониторинга регистрируются превышения предельно допустимых концентраций бенз(а)пирена (до 10,5 ПДКсс), взвешенных веществ (до 1,63 ПДКсс, до 11,4 ПДКмр), диоксида азота (до 1,18 ПДКсс), сероводорода (до 11,94 ПДКмр), фенола, сажи и иных примесей, опасных для здоровья человека. Определены приоритетные источники выбросов химических веществ и другие факторы, способствующие повышению уровня загрязнения атмосферного воздуха г. Читы, где в настоящий момент по интегральному показателю загрязнение атмосферы характеризуется как высокое. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости совершенствования существующей сети и программ наблюдения за качеством атмосферного воздуха, оценки пространственного распределения формируемых уровней экспозиции и рисков здоровью населения и оценки достаточности запланированных мероприятий по улучшению качества атмосферного воздуха г. Читы согласно комплексному плану.

Изучение особенностей распространения йоддефицитных заболеваний среди населения Приморского края является актуальным направлением для исследования в связи с тем, что наряду с дефицитом йода в организме вклад в возникновение и развитие таких заболеваний вносят факторы вторичной природы, напрямую не связанные недостатком поступления йода в организм. Ранее в исследованиях уже было показано, что йод, потребляемый человеком с пищей, под воздействием факторов экзогенной и эндогенной природы может не усваиваться организмом в должной степени. Цель исследования. Оценка степени значимости влияния социально-гигиенических факторов образа жизни на йоддефицитные заболевания у населения Приморского края. Методы. Был использован метод социально-гигиенического анализа (анкетирование) среди пациентов Центра эндокринологии в 2017–2018 гг. В исследовании участвовали 200 респондентов. Математическая обработка результатов социологического исследования проводилась методом корреляционных плеяд Терентьева.

Основные результаты. Факторы социально-гигиенической природы, значимые для возникновения и развития у населения Приморского края заболеваний, ассоциированных с дефицитом йода в организме, были классифицированы по степени значимости и разделены на пять групп (плеяд), включая общую группу социально-гигиенических факторов, группы образа жизни, характера питания и состояния здоровья. Среди выявленных плеяд факторов первая группа была наиболее обширной и значимой, включала в себя наибольшее число изучаемых факторов социально-гигиенической природы и межфакторных взаимосвязей, объединив ведущие факторы возникновения и развития йоддефицитных заболеваний среди населения Приморского края.

Выводы. Результаты работы позволяют наметить направления для дальнейших исследований влияния социально-гигиенических факторов и факторов образа жизни на формирование и развитие йоддефицитной патологии у населения Приморского края, разрабатывать комплексные и адресные программы профилактики.

Актуальность изучения соответствия современных потребностей и профессиональных жизненных планов молодежи состоянию системы профессионального образования вызвана осознанием рисков развития экономики региона и оценкой проблем профессионального образования Кузбасса. Объектом исследования является состояние системы профессионального образования г. Новокузнецка (Кемеровская область), предметом - разработка сценариев изменений системы профессионального образования на период до 2050 г. путем вовлечения в проектирование различных социальных субъектов. Сценарии будущего состояния системы профессионального образования разработаны на основе сочетания методов опроса экспертов, анкетного опроса школьников старших классов и студентов младших курсов вузов и техникумов, анализа текстов эссе школьников средних классов, обобщения материалов проектно-аналитических сессий школьников, студентов, работодателей и работников образования. На основе институционального подхода сделаны выводы о различиях в видении будущего системы профессионального образования разными социальными субъектами, проанализированы факторы, оказывающие влияние на развитие системы. Результаты исследования могут быть использованы для разработки «дорожных карт» реформирования системы образования в регионе.