SCI Библиотека

В ходе работы проведена оценка состояния здоровья 160 новорожденных, которые были разделенна три группы в зависимости от способа обезболивания родов. Было установлено, что частота патологических состояний у новорожденных при обезболивании родов у матерей путем парентерального введения наркотических анальгетиков и проведения эпидуральной анальгезии в режиме болюсного введения была выше в 1,5–3,5 раза по сравнению с другими способами обезболивания и составила 76,7 и 54,3% соответственно. Тяжесть состояния этих детей была обусловлена клиническими проявлениями церебральной депрессии, умеренным угнетением по данным усредненной оценки скрининг- схемы «Профиль угнетения- раздражения», проведенной сразу после рождения, показателями кислотно- основного состояния, соответствующими перенесенной гипоксии в родах, патологическими изменениями по данным нейросонографии в виде внутрижелудочковых кровоизлияний и повышения резистентности мозговых сосудов.

Поскольку вагинальный микробиом принимает непосредственное участие в модуляции иммунного ответа нижних отделов женской репродуктивной системы, существует гипотеза о конкордантном, потенциирующем действии влагалищного дисбиоза и прогрессирования дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проведен анализ взаимосвязи цервикально- вагинальной микробиоты с ВПЧ- инфекцией, а также с прогнозом клинического течения дисплазии шейки матки. Стратегия поиска: PubMed, Web of Science, Embase и база данных Cochrane. В обзоре литературы приведены данные в первую очередь о взаимосвязи между течением ВПЧ- инфекции и изменением микробиома, а также о роли различных представителей бактериального сообщества (прежде всего микроаэрофильных бактерий, например Gardnerella, Atopobium, Prevotella, Sneathia, Mycoplasma hominis, Haemophilus и Fusobacterium spp.) в каскаде провоспалительных путей и, напротив, в саногенезе при дисбиотических изменениях, сопровождающихся диспластическим процессом. Также показано, что лактобактерии и их метаболиты играют важную роль не только в коррекции дисбиоза, но и в профилактике персистенции ВПЧ- инфекции и дисплазии эпителия шейки матки. Микробиологическое исследование при ВПЧ- ассоциированных заболеваниях может использоваться в качестве направленного поиска потенциальных биомаркеров прогностического неблагополучия, поскольку своевременная коррекция дисбиоза должна рассматриваться как часть терапевтической стратегии для предотвращения прогрессирования цервикальных интраэпителиальных неоплазий, реализация которой необходима для улучшения исходов ведения пациентов с позиции профилактики рака шейки матки. Однако требуются дальнейшие исследования для идентификации точных маркеров ВПЧ- ассоциированного влагалищного дисбиоза и определения механизмов их влияния на развитие онкологических процессов. В перспективе новые научные данные на эту тему могли бы позволить модифицировать цервикальный онкоскрининг и программу постлечебного мониторинга дополнительными микробиотическими предикторами, а также помочь выработать принципиально новое направление в профилактике ВПЧ- ассоциированных заболеваний и прогрессирования дисплазии и РШМ.

Статья посвящена проблеме формирования и изучения так называемых терапевтических ландшафтов. Общеизвестно, что среда может оказывать сильное влияние на человека. На настоящий день данная тема очень популярна, однако, недостаточно исследовано конкретное влияние «терапевтических» садов на улучшение самочувствия человека. Как правило, в исследованиях говорится об общепризнанной на сегодня пользе для человека нахождения в природной среде. Получается, что любой природный ландшафт - терапевтический. С другой стороны, многие авторы перечисляют «лечащие» ландшафтные компоненты - ароматерапию, хромотерапию, ландшафтную арт-терапию, гарденотерапию. В статье был проведен анализ отечественной и зарубежной литературы, посвященной исцеляющему воздействию среды на человека. На основании данного анализа выявлены пять научных подходов к формированию терапевтического ландшафта, делается вывод о недоказанности многих теоретических предположений и необходимости дальнейших медицинских исследований и творческих экспериментов в этой области.

Петлевые эксцизии зоны трансформации и конизации шейки матки (эксцизионные вмешательства разной глубины) дополняются выскабливанием цервикального канала и являются главным лечебно-диагностическим мероприятием при CIN2–3. При полиморфности неопластических поражений на одной шейке матки эксцизии позволяют обнаружить максимальную степень неоплазии, выявить очаги микроинвазии и излечить большинство больных. Из-за неверной последовательности манипуляций информация о неоплазиях может быть неполноценной. Целью исследования является улучшение лечебно- диагностической эффективности конизаций по поводу CIN2–3 и микроинвазивного рака шейки матки 1а1 стадии, оценка прогностической значимости наличия CIN в соскобе эндоцервикса и сохранившейся после конизации вирусной нагрузки. Для определения различий в информативности выскабливания канала в ретроспективное исследование вошли 98 пациенток фертильного возраста с CIN2–3 и МРШМ 1а1 стадии (глубина инвазии 1–2 мм), которым была выполнена электрорадиохирургическая конизация шейки матки с выскабливанием канала в разной последовательности — до или после извлечения конуса. Отмечена ассоциация заболевания с ВПЧ у всех пациенток до лечения и сохранение вирусной нагрузки у 22 пациенток, явившейся предиктором неизлеченности лишь у девяти больных. Показано значительное снижение диагностической эффективности и прогностической цен- ности выскабливания эндоцервикса для выявления неизлеченности в группе с предварительным выскабливанием канала до извлечения конуса. Продемонстрирована противовирусная активность аллоферона в снижении и исчезновении сохранившейся после конизации вирусной нагрузки и предложено применение препарата для дифференциальной диагностики неизлеченности CIN (с ростом вирусной нагрузки) и простой персистенции ВПЧ (с падением вирусной нагрузки). Эксцизионные вмешательства должны быть дополнены выскабливанием остатка цервикального канала после изъятия конуса для оценки возможного высокого расположения очагов неоплазии по ходу складок эндоцервикса за пределами зоны трансформации. При сохранившейся вирусной нагрузке и отсутствии цитологических и кольпоскопических аномалий возможно применение аллоферона с лечебной и дифференциально- диагностической целью.

В статье коротко описывается суть глобализации и изменившиеся принципы ее развития при постоянной заинтересованности участников рыночных процессов в непрерывно возрастающих доходах. Свободное предпринимательство, конкуренция и свободный перелив капиталов подчинились экономическому и политическому влиянию. Ядро глобальной экономики переместилось в сферу финансов и поляризации капиталов, что неминуемо повлияло на «капитализацию» городских пространств, сокращение одних городских образований за счет питания так называемых звездных городов при содействии девелоперов. Умножающиеся заказы на «умные города» создали целые рынки таких городов, борющихся за своеобразные рейтинги. В статье предлагается ответ известного архитектора Ю.Н. Трухачева на вопрос, как можно создать «умную» систему расселения.

Стрессовое недержание мочи (СНМ) — урогинекологическая проблема, широко распространенная среди женщин, существенно снижающая качество их жизни. С учетом тенденции к возрастанию количества женщин в постменопаузе проблема с каждым годом будет становиться все актуальнее. Для коррекции СНМ рекомендуются прежде всего консервативные методы, среди которых широкое распространение получили тренировки мышц тазового дна (ТМДТ), доказавшие свою эффективность. В данной статье приводятся результаты ТМДТ в режиме БОС при СНМ с помощью специального медицинского оборудования и устройства биологической обратной связи. Показано, что в результате 10 процедур у пациенток с легким и средним СНМ симптомы купируются вплоть до полного исчезновения с сохранением эффекта в течение 6 мес.

В августе 1982 г. в Москве, в МГУ имени М.В. Ломоносова, с триумфом прошёл XVIII Международный орнитологический конгресс, который стал предтечей и катализатором создания в 1983 г. Всесоюзного орнитологического общества, с 1992 г. — Мензбировского орнитологического общества, а 16 февраля 2023 г. в Зоологическом музее МГУ имени М.В. Ломоносова состоялось юбилейное собрание, посвящённое 40-летию этой первой общественной организации орнитологов России и бывшего СССР.

Исполнилось 70 лет известному российскому орнитологу и крупному деятелю охраны природы Российской Федерации, заведующему лабораторией сохранения биоразнообразия и использования биоресурсов Института проблем экологии и эволюции имени А.Н. Северцова Российской академии наук Валентину Юрьевичу Ильяшенко.

Цель исследования — обзор литературы по применению динопростона в форме вагинальной те- рапевтической системы для подготовки шейки матки к родам. В обзор включены результаты исследований и метаанализов, представленных в PubMed по данной теме. Поиск осуществлялся с использованием ключевых слов. Динопростон в форме вагинальной системы сопоставим с другими фармакологическими и механическими методами преиндукции и индукции родов по эффективности и безопасности, в том числе при преждевременном разрыве плодных оболочек. В отличие от мизопростола при применении динопростона реже отмечается тахисистолия и гиперстимуляция матки, которые могут приводить к нарушению сердечного ритма плода. По сравнению с механическими методами отмечается меньшая потребность в амниотомии и инфузии окситоцина, а также ниже риск инфекционных осложнений. Применение динопростона в форме вагинальной системы эффективно и безопасно при преиндукции родов, в том числе при преждевременном разрыве плодных оболочек.

В марте 2022 года отметил свой 85-летний юбилей Анатолий Фёдорович Ковшарь, доктор биологических наук, профессор, лауреат Государственной премии Казахской ССР, известный казахстанский орнитолог, посвятивший всю свою трудовую жизнь изучению и охране природных богатств Казахстана.