Результаты поиска: 3 док. (сбросить фильтры)
Статья: СИСТОЛИЧЕСКИЙ (УДАРНЫЙ) И МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ КРОВИ У СТУДЕНТОВ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА Г. ТЮМЕНИ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОБУЧЕНИЯ
В статье даётся анализ изучения систолического (СОК, мл) и минутного (МОК, мл) объёма крови как важных показателей центральной гемодинамики у 136 юношей первого курса обучения четырех профильных вузов г. Тюмени, занимающихся и не занимающихся спортом. Показано, что в оценке центральной гемодинамики на начальном этапе получения юношами вузовского образования МОК и СОК дают объективное представление о её функциональных возможностях. Регулярные занятия спортом способствуют экономизации кровообращения.
Статья: Ультразвуковая морфометрия мышц тазового дна у женщин репродуктивного возраста
Биометрические исследования у нерожавших женщин, проведенные до настоящего времени, ограничены небольшими размерами выборок. Мускулатура тазового дна выполняет важную функцию на протяжении всей жизни женщины. Она обеспечивает фиксацию и поддержание органов малого таза, растягивается во время родов, обеспечивая формирование родового канала, является потенциальным местом образования грыжи в женском организме. Нарушение функции данной группы мышц может привести либо к чрезмерному сокращению мускулатуры (синдрому хронической тазовой боли), либо к чрезмерному растяжению (пролапсу тазовых органов). Цель исследования – оценка морфометрических свойств мускулатуры тазового дна у нерожавших женщин методом 3D ультразвукового сканирования (сонографии). Материал и методы. Группа наблюдения была сформирована из 60 женщин среднего репродуктивного возраста, обратившихся на прием к акушеру-гинекологу с жалобами на болевые ощущения различного характера с локализацией в области промежности и малого таза, снижение желания и качества сексуальной жизни, подтвержденным клинически диагнозом – несостоятельность мышц тазового дна. Контрольная группа представлена 30 женщинами без нарушения функции мышц тазового дна по данным клинического обследования. Основным критерием включения пациенток в исследование являлся репродуктивный возраст – 18–45 лет и естественные роды в акушерско-гинекологическом анамнезе. Результаты. В рамках настоящего исследования нами было установлено, что отсутствие видимых сонографических маркеров изменения миофасциальных структур малого таза не является прогностически значимым критерием в отношении нарушения функции мышц, поскольку преимущественно изменение
морфометрических показателей является достоверным признаком формирования несостоятельности мышц тазового дна. Заключение. Метод ультразвуковой морфометрии, позволяющий оценить динамические изменения размеров мышечных и фасциальных структур, может быть использован в клинической практике врача акушера-гинеколога. Ранняя диагностика нарушения структуры миофасциального комплекса малого таза, позволит заблаговременно проводить мероприятия, направленные на профилактику и своевременное лечение.
Статья: Полиорганная дисфункция при инфекциях центральной нервной системы у детей
Актуальность. Синдром полиорганной дисфункции — одно из наиболее грозных осложнений критических состояний у детей, определяющий исход заболевания.
Цель — изучение особенности течения синдрома полиорганной дисфункции при тяжелых нейроинфекциях у детей и выявление факторов, определяющих исход заболевания.
Материалы и методы. Дизайн — одноцентровое, ретроспективное, обсервационное исследование. Обследовано 98 пациентов — 66 (67 %) мальчиков и 32 (33 %) девочки. Средний возраст 3,6 ± 2,5 года. Оценка по шкале комы Глазго составила 8,8 ± 2,4 балла. У 43 (44 %) пациентов шок диагностирован на основании клинических признаков, карди-
альная дисфункция по шкале pSOFA имела место у 26 пациентов. Средняя продолжительность лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии — 9,5 ± 6,2 дня, длительность ИВЛ — 6,0 ± 3,9 сут. Летальность составила 9,2 %. В зависимости от исхода дети были разделены на две группы: I группа — выздоровление (n = 89), II группа — летальный исход (n = 9). Все показатели регистрировали в первые 12 ч с момента поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Результаты. Установлено, что максимально выраженные явления кардиоваскулярной дисфункции в виде снижения фракции выброса по Тейхольцу (62,3 %) отмечались при оценке по шкале pSOFA более 10 баллов, что статистически значимо по сравнению с показателями детей с оценкой pSOFA менее 8 баллов. У всех пациентов, независимо
от возраста, выявлена отрицательная корреляционная зависимость средней силы между оценкой pSOFA и фракцией выброса по Тейхольцу, при этом особенно выраженной она была у детей в возрасте 7–17 лет (R = –0,41; р = 0,008). Установлено наличие положительной корреляции между частотой сердечных сокращений и оценкой по шкале pSOFA у детей этой же возрастной группы (R = 0,72; р = 0,009). При оценке дискриминационной способности шкал pSOFA и Phoenix Sepsis Score в отношении исхода в первые сутки лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии установлено, что последняя обладает большей прогностической значимостью (AUC 0