Учебное пособие «Основы сестринского дела» составлено в соответствии с ФГОС по специальности СПО 34.02.01 «Сестринское дело» в части освоения основного вида профессиональной деятельности:
«Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными», в составе профессионального модуля (ПМ 04) и состоит из трех частей: МДК 01 «Теория и практика сестринского дела»; МДК 02 «Безопасная среда для пациента и персонала»; МДК 03 «Технология оказания медицинских услуг».
Учебное пособие поможет освоить следующие вопросы медицинского ухода: общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности; соблюдение принципов профессиональной этики и морали; обеспечение безопасной больничной среды; оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий; реализации сестринских вмешательств в критической ситуации; осуществления ухода за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждений здравоохранения и на дому.
Пособие состоит из 22 разделов, 7 приложений, а также включает схемы, рисунки, иллюстрации, таблицы и т. п., составленные по материалам действующих нормативных документов.
Каждый раздел пособия имеет перечень основных терминов и понятий, контрольные вопросы для
самоконтроля усвоенного материала. В рамках модульного образования полученные знания, умения, навыки, опыт, должны сформировать у будущих выпускников профессиональную компетентность в области медицинского ухода.
Пособие может быть использовано в учебном процессе студентами специальности СПО 34.02.01 «Сестринское дело», а также быть полезным студентам других специальностей, слушателям дополнительного последипломного образования и практикующему сестринскому персоналу.
Болезни органов дыхания относятся к наиболее распространенным среди взрослых и детей. На сегодняшний день гриппом и ОРВИ в Российской Федерации по данным ВОЗ болеют от 27,3 до 41,2 млн. человек, в мире же – до 1 млрд. случаев, из которых от 3 до 5 млн. – тяжелые формы. Детская заболеваемость данными заболеваниями в РФ составляет 20-30%. Для постановки диагноза ОРВИ необходимо наличие хотя бы одного из клинических проявлений, характерных для респираторных заболеваний. Диагностические исследования проводимые на амбулаторном уровне позволяют точно поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение. А также обеспечить общими рекомендациями. Необходимость проведения своевременной терапии респираторных заболеваний объясняется высокой частотой развития осложнений, приводящих к смертельным последствиям. Статья повествует об основных опорных пунктах для врачей общей практики и пульмонологов, сталкивающихся с этими заболеваниями.
В книге освещены вопросы эпидемиологии, иммунопатогенеза, клинической картины, лабораторной диагностики и основные принципы комплексной терапии и профилактики больных герпесвирусными инфекциями, в частности генитальным герпесом. Изложены вопросы влияния герпетической инфекции на беременность, плод и новорожденного. Приводятся особенности клиники и лечения, классификация простого герпеса. Дана информация о новых средствах, применяемых при терапии герпесвирусных инфекций.
Для акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, инфекционистов, педиат ров, терапевтов, врачей общей практики, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
Методическое пособие посвящено одной из актуальной проблем здравоохранения - диагностике, лечению и профилактике малярии. В нем изложены вопросы этиологии, эпидемиологии, особенность клинического течения заболевания в зависимости от вида возбудителя. Представлены основные методы диагностики малярии, современный подход к лечению и химиопрофилактике в эндемичных зонах. Методическое пособие предназначено для врачей инфекционистов, терапевтов, эпидемиологов, ординаторов, студентов старших курсов медицинских вузов.
Практическое руководство, выдержавшее три издания на английском языке, обеспечивает алгоритмический подход к диагностике и лечению неотложных состояний, при котором сложная лечебно-диагностическая задача разбивается на простые этапы и шаг за шагом эффективно решается врачом. Содержит подробное описание манипуляций, применяемых в экстренной медицине.
Для врачей всех специальностей, студентов старших курсов медицинских ВУЗов.
Огромное количество различных химических веществ (лекарства, пищевые добавки, продукты загрязнения окружающей среды, химической обработки растений и т. д.) попадает в организм человека. Действие этих веществ, а также их многочисленных комбинаций не только оказывает влияние на отдельный организм в течение всей его жизни, но и передается по наследству (усиливаясь или затухая) от поколения к поколению. В связи с этим знание возможных последствий воздействия различного рода химических соединений на здоровье человека становится необходимым не только для врачей, но и для каждого человека, в определенной степени определяя его дальнейшую судьбу.
Хронической неспецифической болью в спине (ХНБС) считается боль, локализующаяся между XII парой ребер и ягодичными складками и длящаяся более 12 недель. Обследование пациента с ХНБС направлено на исключение ее специфической причины, дискогенной радикулопатии, поясничного стеноза, оценку факторов хронизации боли (социальных и психологических), выявление возможных анатомических источников боли: поражения межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошного сочленения, миофасциального синдрома. В лечении ХНБС наиболее эффективен мультидисциплинарный подход, включающий лечебную гимнастику, кинезиотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, образовательные программы, мануальную терапию. Для облегчения боли при обострении эффективны нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, при наличии депрессивного расстройства –антидепрессанты. Рассмотрена возможность использования нимесулида для лечения ХНБС.
Головная боль является одной из наиболее частых проблем, с которой пациенты обращаются к врачу, при этом наибольшую распространённость в популяции имеют первичные головные боли. Авторами представлен обзор данных литературы об основных видах первичных головных болей на основе современной международной классификации. Рассматриваются вопросы патогенеза, диагностики и лечения первичных головных болей.
Введение. В 2021 году были опубликованы результаты первого крупномасштабного проспективного когортного исследования, показавшие негативное влияние курения после постановки диагноза на прогноз немелкоклеточного рака легкого (I–IIIа).
Цель исследования: оценить возможные выгоды системы здравоохранения и общества в целом в результате отказа от курения после постановки диагноза немелкоклеточного рака легкого I–IIIа ст.
Материалы и методы. Для расчета экономических последствий отказа от курения среди больных с подтвержденным диагнозом «немелкоклеточный рак легкого (I–IIIa)» разработана математическая модель (калькулятор). В калькуляторе использованы показатели, характеризующие статус курения больных немелкоклеточным раком легкого I–IIIа ст. после постановки онкологического диагноза, вероятность прогрессирования заболевания, выживаемость в группах продолжающих курить и отказавшихся от курения, рассчитанные на основании результатов проспективного клинико-эпидемиологического исследования, проведенного в отделе клинической эпидемиологии
НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, статистических данных по заболеваемости и смертности от немелкоклеточного рака легкого в России, показателей валового внутреннего продукта на душу населения и Прогноза социально-экономического развития РФ. В калькуляторе учитывается средняя стоимость лечения больных немелкоклеточным раком легкого на поздних стадиях (IIIb–IV) в 2020–2022 гг., которая рассчитана на основании анализа историй болезни пациентов, находившихся на лечении в отделении противоопухолевой лекарственной терапии № 3 отдела лекарственного лечения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» (зав. К. К. Лактионов).
Результаты. Отказ от курения после постановки диагноза немелкоклеточного рака легкого I–IIIа ст. влечет за собой экономию средств за счет снижения вероятности развития рецидивов и увеличения числа избежавших рецидивов при отказе от курения. С учетом того, что средняя стоимость лечения больных немелкоклеточным раком легкого IIIb–IV ст. составляет 4 000 000 руб., экономия на лечении за счет снижения вероятности развития рецидивов и в результате увеличения числа безрецидивных больных при отказе от курения составила 3 321 млн руб. и 9 251 млн руб. соответственно в год. Таким образом, общая экономия на лечении составит 12 588 млн руб. или чуть больше 2,3 млн руб. на одного отказавшегося от курения. Второй источник экономической выгоды – сохранение экономически активного потенциала части больных с диагнозом «немелкоклеточный рак легкого I–IIIа ст.» за счет увеличения выживаемости без прогрессирования в результате отказа от курения, что составляет в метрике подушевого валового внутреннего продукта 3 304 млн руб. в год. При гипотетическом отказе от курения 100 % больных немелкоклеточным раком легкого I–IIIа ст. потенциальная экономия бюджета могла бы достичь существенно бо́льшей величины в 29 480 млн руб. в год. Экономическая выгода общества в суммарной метрике подушевого валового внутреннего продукта, получаемая в результате повышения выживаемости и возможном сохранении трудовой активности, за 5-летний период могла бы превысить 14 млрд руб.
Заключение. Отказ от курения онкологических больных сопровождается не только клинической выгодой, т. е. снижает смертность и улучшает показатели выживаемости, но и экономической выгодой для системы здравоохранения и страны в целом.