Научный архив: статьи

Цель. Изучить динамику изменений фактора роста нервов у комбатантов и их связь с изменением психологических показателей. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 30 военнослужащих мужского пола, давших добровольное согласие на участие в исследовании. Средний возраст обследованных составил 34±3 года. Все обследованные были разделены на две группы по 15 человек. В первую (основную) вошли военнослужащие, принявшие участие в боевых действиях, сроком не менее 6 мес. Во вторую (сравнения) — военнослужащие, которые не принимали участие в боевых действиях. В процессе исследования проводилось исследование концентрации фактора роста нервов. Для диагностики степени выраженности психофизиологических симптомов при реакции на стресс и определения этих симптомов использовались следующие методики: шкала оценки выраженности психофизиологической реакции на стресс, шкала безнадежности Бека, шкала оценки интенсивности боевого опыта Т. Кина. Результаты. Таким образом, проведенные исследования показывают, что изменения показателей NGF в сыворотке крови имеют клиническое значение в психологическом состоянии комбатантов. Проведенное исследование позволило установить, что содержание NGF в сыворотке крови в течение всего периода исследования было значительно снижено по сравнению с группой сравнения. При этом отмечается динамика содержания NGF в течение времени. Если через месяц после окончания стресса, связанного с военными действиями, количество NGF в сыворотке крови было минимальным, то через три месяца его количество увеличилось, через 6 месяцев количество NGF в сыворотке крови также продолжало увеличиваться, однако в дальнейшем, через 12 месяцев существенных изменений количества NGF в сыворотке крови не наблюдалось. В процессе исследования были установлены связи изменения данного параметра со шкалами, характеризующими психологическое состояние комбатантов. Следует отметить, что данное исследование требует дальнейшего, более углубленного изучения. Заключение. При проведении исследования было установлено, что содержание NGF в сыворотке крови комбатантов снижено, при этом отмечается взаимосвязь данного параметра с их психологическим состоянием, что необходимо учитывать при разработке медикаментозной терапии, направленной на лечение стрессовой травмы.

Цель: изучить частоту травматических переломов верхней и нижней челюсти и результаты оказания специализированной помощи на примере Саратовской области. Материалы и методы исследования. Базой для исследования послужило отделение челюстно- лицевой хирургии, расположенное в Саратовской городской клинической больницы № 9. Исследование сплошное, одноцентровое, ретроспективное. В качестве первичного материала были использованы истории болезни пациентов, проходивших лечение в вышеуказанном лечебном учреждении в период с 1 сентября 2023 г. по 31 августа 2024 г. Критериями включения в исследование были: наличие добровольного согласия на исследование, переломы верхней и/или нижней челюсти, возраст не менее 18 лет. Исключались пациенты, оказавшиеся от участия в исследовании, лица моложе 18 лет. Результаты исследования. Как показывает проведенный анализ, большинство пациентов обращались в отделения челюстно- лицевой области в ранние сроки до 3 суток после получения травмы, но 5,4% пациенты поступают в лечебное учреждение после развития осложнений, таких как нагноения (проявления воспалительных процессов), дефекты зубных рядов и т. д., что не может не отразиться на результатах лечения. Средний возраст пациентов с травмами челюстно- лицевой области составляет 34,3 года, из них большинство составляют мужчины, что демонстрирует необходимость усиления работы с населением социальных служб. Преобладают бытовые травмы, что доказывает необходимость проведения с населением просветительской работы: обучать людей безопасному домашнему быту, следить за исправностью электропроводки и электроприборов, не ходить по мокрому полу, соблюдать инструкции по использованию техники и т. д. Переломы нижней челюсти встречается чаще, чем переломы верхней челюсти, эти показатели свидетельствуют о необходимости поиска новым методов диагностики, современных методов лечения и предотвращения осложнений. Выводы. 1. Переломы челюстей встречаются в 65,0% наблюдений, при этом переломы нижней челюсти встречаются чаще, чем верхней, соответственно 52,1% и 12,8%. 2. В структуре переломов челюсти бытовые травмы составляли 45,1% случаев, криминальные разборки стали причиной перелома в 15,8% наблюдений, в остальных 4,0% случаев причиной переломов стали дорожно- транспортные происшествия. 3. При анализе сроков обращения пациентов за медицинской помощью было установлено, что в подавляющем большинстве наблюдений — 73,5% — помощь оказывали в первые 72 ч, позднее трех суток после получения травмы лица были госпитализированы остальные 26,4% пострадавших. 4. Медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывалась врачебными бригадами скорой медицинской помощи в 52,9% случаев. Из этого количества пациентов медицинская помощь была расценена как оказанная в полном объеме в 48,4% наблюдений. В остальных 4,5% случаев помощь была оказана, но не в полном объеме или с ошибками. Не было оказано помощи 47,1% пациентов, они были доставлены в лечебное учреждение на попутном транспорте.

На сегодняшний день стремительное развитие техники, промышленности, транспорта, широкое использование в быту и производстве различных материалов, которые при неправильной эксплуатации и нарушении техники безопасности могут быть потенциальными источниками угарного газа, - все эти условия вывели угарный газ на одну из ведущих позиций среди всех вредных факторов окружающей среды, воздействующих на человека. По статистике в России отравление угарным газом занимает второе место в структуре причин смертности при острых отравлениях. За последние 12 лет из-за нарушений правил безопасности при обращении с отопительным оборудованием и газовыми плитами погибло около 3,5 тысяч человек. Только лишь 2021 году уровень смертности составил 0,508 на 100 тысяч человек для мужчин и 0,223 на 100 тысяч человек для женщин, причем наибольшее число смертей было зафиксировано в возрастной группе 50-54 лет - 2210 случаев. Вышесказанное обуславливает необходимость изучения осведомленности населения о свойствах угарного газа и порядке действий при аварийных ситуациях, связанных с его утечкой.

Обоснование. Необходимость поиска новых методик вентропластики передней брюшной стенки, а также разработки и внедрения хирургических сетчатых имплантатов связана с повышением эффективности лечения пациентов с послеоперационными вентральными грыжами.

Цель исследования. Сравнительная оценка результатов протезирующей вентропластики синтетическими и биологическими материалами в эксперименте и клинике.

Материал и методы. Для достижения поставленной цели на биологических моделях выполнена вентропластика по следующим методикам: onlay, inlay и sublay. В качестве экспериментальных моделей использовались лабораторные животные — кролики массой 2000±50 г и крысы массой 400±50 г. В качестве имплантационного материала применялись хирургические сетчатые имплантаты Prolene и Reperen. Фиксация осуществлялась с помощью непрерывного шва. На 21-е сутки эксперимента был осуществлен забор материала для исследования его биомеханических и морфологических свойств. Оценка морфологических свойств выполнялась гистологическими методами окраски препарата гематоксилином и эозином и окраски пикрофуксином по Ван Гизону; оценка биомеханических свойств осуществлялось на разрывной машине Instron 5944.

Результаты. В ходе сравнения показателей биомеханических свойств брюшной стенки с максимальным значением нагрузки (Н), напряжения (Мпа) и модуля Юнга подтверждена зависимость биомеханических и морфологических свойств протезирующей вентропластики от методики подшивания сетчатого имплантата, а также обоснованы преимущества сепарационной вентропластики по технологии sublay.

Заключение. На основании результатов биомеханических и морфологических исследований показана совместимость биологических имплантатов и тканей передней брюшной стенки. Впервые в эксперименте на кроликах проведена сравнительная оценка особенностей интеграции выбранных хирургических сетчатых материалов. В ходе эксперимента подтверждена зависимость биомеханических и морфологических свойств протезирующей вентропластики от используемой методики подшивания сетчатого имплантата и обоснованы преимущества сепарационной вентропластики по технологии sublay.

Цель исследования - изучить влияние комбинированной терапии, включающей в себя магнитолазерное воздействие и применение фотодинамической терапии, на состояние матричных металлопротеиназ при остром бактериальном простатите.

Материалы и методы. Представлен анализ лечения 30 пациентов, от которых было получено одобрение на проведение исследования с установленным диагнозом «острый простатит бактериальной природы». Для этого были отобраны мужчины в возрасте 18-40 лет, средний возраст составил 32 ± 2 года. Пациенты были разделены на три группы по 15 человек. В I группу вошли мужчины, которым в качестве основного лечения применяли комбинацию антибиотикотерапии и магнитолазерной терапии. Во II группу включены пациенты, которым антибиотикотерапию и магнитолазерную терапию дополняли введением фотодитазина в дозе 0,8 мг/кг в 100 мл. Для сравнения лабораторных показателей была сформирована группа III из относительно здоровых мужчин. В целях оценки эффективности лечения проводили динамическое исследование ингибитора металлопротеиназ-1 (TIMP-1), а также металлопротеиназ (MMPs) -1, -2, -3, -7, -8, -9 в сыворотке крови.

Результаты. Установлено, что применение фотодинамической терапии и лазерного облучения крови в комплексном лечении острого бактериального простатита приводит к скорейшему восстановлению показателей MMPs сыворотки крови и, как следствие, скорейшему купированию признаков воспаления. При этом применение данного метода способствует большему количеству выздоровлений, хорошо переносится, обладает малым количеством побочных эффектов, что может служить рекомендацией для более широкого использования данной методики при лечении острого бактериального простатита.

Водный фонд Саратовской области насчитывает около 3,5 тысяч поверхностных водных объектов – рек, озер, водохранилищ, прудов, но главной водной артерией области является река Волга, представленная на территории области двумя водохранилищами (Саратовским и Волгоградским). Основной причиной загрязнения водоемов продолжает оставаться сброс загрязненных сточных вод в результате недостаточного строительства очистных канализационных сооружений в городах и рабочих поселках области, а также состояние существующих очистных сооружений, требующих реконструкции. В работе представлен анализ экологической безопасности водных объектов на территории Саратовской области за 2010 и 2021 года. Несмотря на технологический прогресс, по-прежнему к числу общих водоохранных проблем относится проблема охраны и рационального использования малых рек. Её значение определяется важной природообразующей и экологической ролью малых рек, разносторонним хозяйственным использованием водных ресурсов малых рек.

В данной статье рассмотрены ключевые аспекты деятельности психологической службы МЧС России. Описано влияние чрезвычайных ситуаций на психическое здоровье граждан и обоснована целесообразность оказания экстренной психологической помощи пострадавшим. Авторы выделили основные организационные принципы, на которых строится обеспечение психологической помощи в условиях чрезвычайной ситуации, и проанализировали новейшие разработки в этой области. Кроме того, в работе подробно представлен теоретический базис экстренной психологической помощи как научной дисциплины: описана специфика типов экстренных ситуаций и каждого из этапов процесса оказания помощи пострадавшим в результате этих ситуаций; приведена типология лиц, выступающих субъектами экстремальной ситуации при оказании психологической помощи. Рассматривая актуальное состояние системы психологической помощи в структуре МЧС России, авторами выделены направления ее совершенствования и отмечена особая роль межведомственного взаимодействия отечественных силовых структур в деле развития служб экстренных психологов в силовых структурах, что, в частности, нашло отражение в инициативах состоявшегося в 2023 году IV Всероссийского съезда психологов силовых структур Российской Федерации, а именно – создании единого свода методических рекомендаций для психологов, подготовке проекта Федерального закона «Об основах регулирования психологической помощи в Российской Федерации» и формировании Федерального реестра психологов.

Обоснование. Экзаменационную сессию у студентов можно рассматривать как стрессовый фактор, вследствие которого происходят изменения в основных физиологических параметрах обучающихся, обусловленные выбросом большого количества кортизола.

Цель — оценить показатели красной крови и некоторые показатели агрегатного состояния крови у студентов в различные периоды обучения с учетом половых различий.

Материалы и методы. Дизайн исследования включал 100 обследованных. Из общего числа обследованных относительно здоровых (не предъявляли жалоб, не состояли на диспансерном учете и не имели установленных диагнозов) — 100 человек (50 мужчин и 50 женщин). Отсутствие заболеваний было подтверждено медицинской документацией, так как все лица этой группы проходили ежегодный профилактический осмотр для допуска
к учебе. В исследование были включены добровольцы, возраст которых составлял от 18 до 30 лет, без острых или хронических заболеваний, подписавшие добровольное согласие на участие в исследовании. Средний возраст обследованных составил 23 ± 3 года.

Результаты. На основании представленного исследования установлено, что стрессовая ситуация, вызванная экзаменационной сессией, приводит к выраженным изменениям в системе гемостаза, которые могут быть проявлением дисфункции эндотелия, при этом отмечаются различия между данными изменениями у мужчин и женщин, которые проявляются в показателях красной крови, реологических свойств крови, уровне эндотелина, фактора фон Виллебранда, комплексов tPA–PAI-1, антитромбина III. Помимо этого, при сопоставлении данных уровень фибриногена у женщин был выше, чем у мужчин. Однако, несмотря на выраженные изменения в системе гемостаза, они не носили критического характера и не приводили к развитию патологических состояний, более того, как показали дальнейшие исследования, данные изменения быстро купировались при прекращении воздействия стрессового фактора. После окончания сессии, через 7–8 дней, как у мужчин, так и у женщин все анализируемые показатели возвращались к физиологически нормальным вел