Статья посвящена исследованию организационной структуры преступной деятельности по сбыту наркотических средств и психотропных веществ бесконтактным способом. Указывается, что внедрение в наркоторговлю информационно-телекоммуникационных технологий дает преступникам ряд преимуществ перед теми, кто им противостоит и обеспечивает высокую степень анонимности как приобретателей наркотиков, так и лиц, занятых в их сбыте, за счет внедрения различных программ, мессенджеров и др. Констатируется, что на фоне продолжающегося роста преступлений, связанных со сбытом запрещенных веществ с использованием информационных технологий, правоохранительные органы не способны радикально повлиять на сложившуюся криминальную ситуацию в этой сфере, поскольку работают старыми привычными методами. Обоснован авторский взгляд на данную проблему с учетом наркоситуации в стране.
Цель: исследовать проблему организационной структуры преступной деятельности по сбыту наркотических средств и пси- хотропных веществ бесконтактным способом с целью противодействия незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ.
Методы исследования: основу составил диалектический метод познания организационной структуры преступной деятельности по сбыту наркотических средств и психотропных веществ бесконтактным способом с позиций научных исследований, практики работы правоохранительных органов. Авторами определены признаки, свойственные для организованных преступных групп, совершающих бесконтактный сбыт наркотиков. Обозначена необходимость комплексного подхода разрешения проблемы.
Выводы: доказывается целесообразность исследования организационной структуры преступной деятельности по бесконтактному сбыту наркотиков, а также необходимости адекватного противодействия со стороны правоохранительных органов, необходимости разработки методики по выявлению и расследованию незаконного сбыта наркотических средств и психотропных веществ.
Научная и практическая значимость исследования заключается в обосновании исследования организационной структуры преступной деятельности по бесконтактному сбыту наркотиков, а также принятия комплексных мер противодействия незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ.
Цель: проанализировать законодательное регулирование и государственную политику Швейцарской Конфедерации в отношении контроля за оборотом и употреблением наркотических средств и психотропных веществ, а также практические аспекты осуществления данного контроля.
Методология: методологическая основа исследования состоит в использовании системного метода, метода анализа, а также формально-юридического и технико-юридического методов.
Выводы: в результате проведенной исследовательской работы сделан вывод: политика «четырех опор» позволяет Швейцарской Конфедерации осуществлять эффективный контроль за оборотом и употреблением наркотических средств и психотропных веществ.
Научная и практическая значимость: результаты проведенного исследования могут быть использованы при совершенствовании законодательного регулирования контроля за оборотом и употреблением наркотических средств и психотропных веществ в других государствах, в том числе в Российской Федерации.
Цель: рассмотрение противодействия незаконному производству синтетических наркотических средств и психотропных веществ в подпольных лабораториях с проведением гласного оперативно-разыскного мероприятия «Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств».
Методология: методологическая основа работы представлена такими методами, как описание, анализ, обращение к статистическим данным.
Вывод по результатам проведенного исследования: на основе анализа правоприменительной практики определена значимость гласного оперативно-разыскного мероприятия «Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств».
Научная и практическая значимость: выделение отличительных особенностей гласного оперативно-разыскного мероприятия «Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств» при выявлении и раскрытии преступлений, связанных с производством наркотических средств и психотропных веществ.
Целью работы является обоснование необходимости регулирования рынка ценных бумаг, связанных с производителями медицинского каннабиса (марихуаны). До сих пор в нашей стране организации и физические лица, обладающие статусом квалифицированного инвестора, могут беспрепятственно приобретать, владеть, распоряжаться долями компаний, занимающихся производством наркотических средств на основе растительных каннабиноидов.
В качестве методологической основы изучалось законодательство России — в части, касающейся профессиональных участников рынка ценных бумаг, осуществляющих брокерскую деятельность. Тщательно анализировалась Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2030 г. — в части, касающейся угроз национальной безопасности и возможности реализации механизмов этой программы.
По результатам работы сформулирован вывод, что проблема, озвученная в статье, требует скорейшего реагирования со стороны официальных властей.
Научная значимость состоит в аргументации необходимости создания межведомственной комиссии из представителей государства, коммерческих структур и общества для формулирования общих решений по раскрытой в статье проблеме. Практическая значимость состоит в рекомендациях Банку России рассмотреть возможность разработки инструментов, исключающих инвестиции в активы производителей медицинского каннабиса (марихуаны), а также в предоставлении комфортного временного коридора для выхода из подобных активов.
Цель исследования: анализ мер и направлений противодействия деятельности организованных преступных групп в сфере незаконного оборота наркотиков в новых условиях.
Методология: в работе применены логический, системно-структурный, статистический методы научного познания социальных процессов и явлений.
Выводы: нейтрализация деятельности организованных преступных групп, действующих в сфере незаконного оборот наркотиков, является одним из стратегических направлений международной и национальной антинаркотической политики. Особую обеспокоенность вызывают проблемы, связанные с увеличением объемов незаконного производства наркотиков на недостаточно контролируемых властями территориях, а также в зонах вооруженных конфликтов. Российская Федерация активно задействует международные площадки для продвижения национальных подходов в сфере международного контроля над наркотиками. Однако международное сотрудничество в данной сфере в последнее время весьма политизировано, что негативно сказывается на эффективности противодействия незаконному организованному обороту наркотиков, в то время как имеет место активное сращивание наркобизнеса и терроризма. В связи с этим криминальный рынок наркотиков и организованная преступная деятельность в сфере незаконного оборота наркотиков требуют пристального внимания.
Научная и практическая значимость: представленный в статье анализ позволяет адекватно оценить сложившуюся ситуацию и выработать нормативные и организационные меры противодействия организованной преступной деятельности в сфере незаконного оборота наркотиков в новых условиях.
Надпочечниковая недостаточность (НН) возникает после адреналэктомии по поводу кортикостеромы вследствие ингибирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и снижения функции контралатерального надпочечника. Лечение послеоперационной НН основано на заместительной терапии глюкокортикостероидами (ГКС) и как правило требуется всем пациентам с адреналэктомией по поводу синдрома Кушинга, однако дозировка препарата и продолжительность лечения могут варьироваться. Важно проводить обучение пациентов для самостоятельной корректировки дозировок заместительной терапии и предотвращения декомпенсации НН при данной патологии. В статье представлен клинический случай пациентки с острой надпочечниковой недостаточностью, развившейся после адреналэктомии по поводу кортикостеромы левого надпочечника.
По сравнению с большинством злокачественных опухолей папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) ассоциируется с благоприятной выживаемостью и низкой частотой рецидивов. Прогностические факторы ПРЩЖ включают возраст, пол, размер опухоли, наличие метастазов в лимфатических узлах шеи и распространение опухоли за пределы капсулы щитовидной железы. Экстратиреоидная инвазия рака в трахею является маркером более агрессивного поведения опухоли, определяющим субпопуляцию пациентов с большим риском рецидива и смерти. В работе приведены 2 случая хирургического лечения распространенного папиллярного рака щитовидной железы с врастанием в трахею. Выполнение того или иного вида операции зависит от локализации и протяженности опухолевой инвазии этого органа. В первом случае выполнена так называемая «окончатая» резекция трахеи, во втором — циркулярная с наложением межтрахеального анастомоза. Данное клиническое наблюдение свидетельствует о возможностях применения современных хирургических методик при местно-распространенных злокачественных опухолях щитовидной железы, которые позволяют добиться длительной ремиссии заболевания.
Гипопаратиреоз — эндокринное заболевание, характеризующееся сниженной продукцией паратиреоидного гормона околощитовидными железами, или резистентностью тканей к его действию, что сопровождается нарушениями фосфорно-кальциевого обмена.
Основной этиологией гипопаратиреоза является повреждение или удаление околощитовидных желез во время хирургического вмешательства на органах шеи. Вторая по распространенности форма заболевания — аутоиммунный гипопаратиреоз, встречающийся, как правило, в рамках аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа.
Развитие хронического гипопаратиреоза любой этиологии требует пожизненного назначения многокомпонентной терапии, а также тщательного мониторинга и индивидуального подхода к ведению заболевания. В случае отсутствия адекватного динамического наблюдения развиваются множественные осложнения со стороны жизненно важных органов: почек (нефрокальциноз, нефролитиаз с развитием почечной недостаточности), кальцификация мягких тканей и головного мозга; патология сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, гипокальциемическая кардиомиопатия); зрительных органов (катаракта); костно-мышечной системы — что ассоциировано с резким снижением качества жизни пациентов.
Своевременная диагностика, рационально подобранная лекарственная терапия и грамотное ведение пациента позволит снизить риски развития осложнений, улучшить прогноз, снизить частоту госпитализаций и инвалидизацию пациентов с данным заболеванием.
В статье изложены основные тезисы проекта пересмотра клинических рекомендаций по ведению пациентов с гипопаратиреозом, утвержденных Минздравом России в 2021 г. Представлены алгоритмы диагностики, лечения и динамического наблюдения за пациентами с данной нозологией. Отдельные разделы посвящены тактике ведения пациентов в раннем послеоперационном периоде, а также ведению беременности у пациенток с гипопаратиреозом.
В настоящее время остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний, значительно снижающих качество жизни больных и при- водящих к инвалидизации и смерти от сопутствующих осложнений. Растущая с годами распространенность остеопороза в популяции как среди лиц старше 60 лет, так и среди детей до 18 лет, а также высокая распространенность остеопоротических переломов и прогнозируемый их рост требуют усовершенствования организации помощи больным, что в первую очередь подразумевает своевременную диагностику с определением риска низкоэнергетических переломов и проведение своевременного лечения. Цель: на основании анализа литературы оценить современное состояние проблемы и эффективность современных методов диагностики остеопороза. Материалы и методы: поиск был проведен в открытых электронных научных базах данных PubMed и баз данных российской научной электронной библиотеки eLibrary по ключевым словам и словосочетаниям: остеопороз, остеоденситометрия, минеральная плотность костной ткани, остеопоротический перелом. Результаты получены с использованием оснащения Центра коллективного пользования научным оборудованием Тамбовского государственного университета имени Г.Р. Державина. Результаты. В исследовании представлены данные о факторах риска остеопороза, возможных клинических проявлениях и существующих методах диагностики данного заболевания с указанием преимуществ и недостатков каждого из представленных методов. Стандартным методом исследования при наличии оснований предполагать диагноз будет являться остеоденситометрия. Как косвенный метод оценки плотности костной ткани выступает ультразвуковая остеоденситометрия. В целях определения минеральной плотности костной ткани рекомендовано использование моноэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (SXA), биоэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), радиографической абсорбциометрии (RA) и количественной компьютерной томографии. Стандартный рентгенографический метод лучевой визуализации костных структур является наиболее доступным и распространенным на территории РФ, однако в целях диагностировании остеопороза данная методика в большинстве случаев не является методом выбора, так как на рентгенограммах можно выявить достоверные, но достаточно поздние признаки данного заболевания. Выводы. Каждый из методов диагностики имеет свои индивидуальные преимущества, присущие только ему, с целью выявления данного заболевания на ранних этапах его развития существует необходимость задействовать несколько методов количественного определения плотности кости одновременно.
Различные травмы голени являются одними из наиболее частых повреждений, встречающихся у взрослого человека, и составляют до 15 % от общего числа травм. Целью данного исследования является демонстрация эффективности лечения перелома обеих костей голени в средней трети со смещением отломков при помощи чрескостного компрессионно- дистракционного остеосинтеза. Материалы и методы. Проведен поиск в открытых электронных научных базах данных PubMed и баз данных российской научной электронной библиотеки eLibrary по ключевым словам и словосочетаниям: перелом голени, хирургическое лечение, чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез, аппарат Илизарова. Результаты. Выполнен чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова перелома обеих костей средней трети правой голени со смещением отломков. На четвертые сутки после оперативного вмешательства пациент выписан на амбулаторное лечение у травматолога по месту жительства в удовлетворительном состоянии. Болевая, тактильная и температурная чувствительность нижней конечности не нарушены, кровоснабжение сохранено. Обсуждение. На основании результатов проведенного хирургического лечения в данном клиническом случае, можно сделать вывод о высокой эффективности чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратом Илизарова в лечении открытых переломов обеих костей голени в средней трети со смещением отломков. Заключение. Одним из надежных методов лечения переломов костей голени является применение чрескостного компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова. Кроме того, данный метод возможен к применению при обширном повреждении мягких тканей. Для произведения репозиции не требуется открытый хирургический доступ, кровопотеря при этом минимальна, что позволяет значительно уменьшить травматичность операции и выполнять ее у пожилых и ослабленных пациентов.
Переломы плечевой кости на уровне проксимального отдела являются распространенной проблемой в области травматологии и ортопедии. Увеличение числа повреждений, необходимость ранней операции и реабилитации требуют бо-лее широкого внедрения пациентоориентированной тактики при переломах про-ксимального отдела плечевой кости с целью восстановления функции конечности. Хирургическое лечение данных переломов является приоритетным, поскольку соз-дает условия для полноценного восстановления анатомических структур сегмента и функции сустава. Лечение направлено на минимально травматичную репозицию переломов проксимального отдела плечевой кости с обеспечением ранней функции и сокращением сроков реабилитации. Целью данной публикации является демонстрация успешного лечения оскольчатого перелома хирургической шейки плечевой кости методом остеосинтеза титановой пластиной с угловой стабильностью и вин-тами, дополненным серкляжно-проволочной петлей с последующим восстановлением функциональности поврежденной конечности. Материалы и методы. Для написания статьи использованы данные медицинской документации травматологи-ческого стационара, данные инструментального исследования и результаты дина-мического наблюдения. Проведен поиск и анализ научных публикаций в базах дан-ных и web-ресурсах PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, MEDLINE, Google Scholar, Cyberleninka и электронной библиотеке eLIBRARY. Результаты получены с использованием оснащения Центра коллективного пользования научным оборудованием Тамбовского государственного университета имени Г.Р. Державина. Результат. В результате лечения достигнута консолидация пере-лома и восстановлена функция верхней конечности. Вывод. Применение остеосинтеза титановой пластиной с угловой стабильностью и винтами, серкляжно-проволочной петлей позволяет достичь положительных результатов лечения.
В статье рассматриваются шуточные народные песни о барине в качестве аксиологического источника. Показано, что их аксиологическую основу, за рамками жанровой специфики, составляют элементы смешливого отношения к отдельным поведенческим проявлениям у помещиков, не находящим рационального объяснения в крестьянской среде. Во многом это было связано с различными мировоззренческими установками бар и мужиков. Рассматриваемые песни, несомненно, имеют социальный подтекст и позволяют взглянуть на власть помещика глазами крестьянина, пусть и с определенной стороны.